부록 3. 교육훈련시설입소신청서

교육훈련시설입소신청서					보육교사 보수교육				처리기간
					1급 승급교육( )				2 일
신 청 인	① 성 명			② 생년월일
사 진 (3×4cm)	③ 주 소
	④ e-mail
	⑤ 전화번호					⑥ 핸드폰 (긴급연락)
⑦ 현근무시설명			동구( ) 서구( ) 남구( ) 북구( ) 광산구( )
영유아보육법 제23조 동법시행규칙 제 21조 규정에 의거, 위와 같이 교육훈련과정을 이수하고자 입소 신청합니다. 2020년 8월 25일 신청인 (서명 또는 인) 동강대학교 산학협력단 귀하 광 주 광 역 시 장
■ 개인정보활용 동의서									수 수 료
본인은 이상과 같이 2020년 보수교육(1, 2급 승급교육)과 관련하여 동강대학교 산학협력단에 개인정보의 수집, 이용, 제3자 제공과 관련하여 동의함에 서명 합니다. 2020년 8월 25일 (서명)									없 음